大家應該都有肚子痛的經驗,當然每個人處理方式都不同

其實我也常有腹痛的情形,因為知道自己有胃食道逆流,所以吃飽後就會避免平躺、或吃東西配湯湯水水的食物

但是有些疼痛是一些關節、表面的受傷或發炎所導致,而有少部分是因為內臟器官所導致的疼痛!

先把肚子分成九宮格(九分法)來看看~

左上角:胃、脾、胰;如果後方:腎

上中:胃、十二指腸

右上角:肝、膽

中左:降結腸

正中:小腸

中右:升結腸                                             

左下:左輸尿管                                

下中:膀胱

右下:盲腸、右輸尿管

從這張圖可以推斷出疼痛的器官


大多數的情況下,腹部的病變與腹痛部位存在著對應關係。

1.右上腹痛須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;

2.右下腹痛,需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;

3.左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;

4.左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;

5.若是肚臍周圍疼痛,主要表示為小腸疾病。

 

疼痛的方式,與疼痛部位也有所不同

腹痛通常是指在身軀前方,從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說,疼痛可分為鈍痛銳痛(疝痛)兩種,鈍痛指的是隱隱作痛,器官或內臟所發生的疼痛大多屬之;銳痛則是指非常明顯的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常與管道受到阻塞或非內臟的疼痛有關,例如:膽管結石、腸子阻塞,通常明顯部位的疼痛通常是比較好的。

Dr.詳細解說

常見的腸胃疾病

1.急性腸胃炎:大多是由於吃到不潔食物所引起,通常會伴有嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等症狀。

 

 A:須注意有無嚴重脫水情形,需要適時補充水分和電解質才不會電解質不平衡、如果腹瀉嚴重最好先禁食1到2餐讓腸胃休息,緩解後進食一些白粥,但是            注意少量多餐,不然容易讓腸胃發炎加劇,如果真的很嚴重最好就醫。

      
2.急性闌尾炎:
俗稱盲腸炎,任何年齡層都有可能罹患,但好發於2040歲之間。大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛,其疼痛感約在46小時達到高峰,此時甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。

 

A:最好辦法趕快就醫,經醫師評估如需開刀,要盡快避免闌尾破裂造成腹膜炎


3.潰瘍穿孔:突發性上腹劇痛是典型症狀,其他還包括了腹脹、噁心、嘔吐、發燒等症狀,嚴重的甚至會出現嚴重腹膜炎。
 

A: 可能與不良生活形態有關、喜歡吃辣、壓力大、三餐不正常、吃檳榔、喝酒或疾病問題導致胃黏膜變薄,長期下來就容易造成胃潰瘍而胃潰瘍也容易造成胃癌。


4.急性膽囊炎:疼痛通常發生於飯後或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有時疼痛會傳到右側肩膀或肩胛部,並且合併發燒、嘔吐、黃疸等現象。

 

A:通常是結石卡在膽管的位置導致發炎反應,最好立即就醫避免膽囊破裂,造成危險

5.急性胰臟炎:常見症狀為劇烈而持續的上腹部或左上腹疼痛(有時疼痛會延伸到背部)、噁心嘔吐、發燒,當身體向前彎時 疼痛會稍微緩和。
 

A:所有腸胃疾病中死亡率最高的疾病,通常病人會痛到在地上打滾,罹病原因能與飲酒過度造成胰蛋白酵素自行活化發炎,需要立即就醫。

 

6.腸阻塞:突發性上腹劇痛是典型症狀,且還有腹脹、噁心、嚴重嘔吐等其他症狀,常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉等,嚴重的甚至會出現敗血症、穿孔等併發症。

 

A:腸阻塞原因腸子內容物無法正常通過消化道,可能原因手術後臟器粘連、疝氣或腸道腫瘤所導致的阻塞。

 

心得:在臨床因為肚子痛住院開刀或治療的病人,佔有一定的人數,一年四季都會發生,所以當我們了解哪個地方疼痛,醫生對那個器官作詳細的檢查評  估,而腹痛屬於一種症狀一種警訊告知你身體出了狀況應該要去保養、改變一些生活習慣,甚至一些腹痛跟心臟疾病有關,因此,當出現腹痛時,應及早就醫找出致病原因,並針對病症接受適當的治療,才是最正確的處理原則。

 

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         一位熱愛棒球的小小護理師~

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